そこが初診だった場合は、それ以上は追跡調査しないものですか? 筋腫の手術のあと、3人子供を産みました。 ④調査方法 面接聴取法(ただし生命保険・個人年金保険加入状況部分は一部留置聴取法を併用) ⑤調査時期 平成31年4月6日~令和元年6月2日 ⑥調査機関 (一社)中央調査社 ⑦回収サンプル 4,014 目次−4 うつの薬を処方された過去があります。 記憶にある限りでは、長患いはしていないのですが (A)それは、保険会社がどのように判断するか、 今この段階で女性特有の病気保険に入れるのでしょうか? 交通事故に遭ったときには、加害者側の保険会社との間で、保険金の支払いについて打ち合わせすることになります。しかし、保険会社との話し合いだけで保険金の支払額が決まるものと思っていると、途中で保険会社の方から、「第三者機関の調査会社を入れたい」「調査にご協力願います」などと言 … それとも、保険金の請求を行う際に書いた同意書でまかなわれるのですか? 質問者様が、おっしゃられている、 保険会社から提出を求められる治療先医療機関あての同意書としては、 ・ 医療費の直接支払いのための同意書 ・ 医療調査のための同意書 があります。いずれも、被害者の受傷状況、治療内容等に関する情報を病院が保険会 だからこそ、世の中本当に多くの方が、どこかしらの生保に入っておられるのだろうと思います。 生命保険文化センターの調べによると、全国民の8割以上が生保加入者であるというのが日本の現状です。 ですが、糖尿病などは、その我が国の国民病だと言われているのです。 本当にそうした持病を持たない契約者が100パーセントという会社など、皆無だと見られます。 保険というのは、契約時の状況が全てであると言っても過言ではないものですから、その時は間違いなく健康優良児だったという方も多 … ちょっと論旨が外れてしまいましたが、要は保険会社は保険金はなるべく少なく払いたいと考えているという事を是非覚えておいてください。, こんにちは。 当然、給付金はおりません。 やましい事もないので念のため(過去5年間は国民保険を利用していましたので)市の国民保険課に電話し、「過去5年分の保険利用内容を教えて欲しい」と問い合わせた所、「過去2年分の記録しか保存してないのでそれ以前の事はわかりません」と言われました。 給付金を受け取れなかったら、意味はないし。 それは、最初からソレを調べるのでしょうか? 契約可能です。 一体となっているので、カルテなどを堂々と調べることができます。 現在は医療機関の「カルテ開示」が叫ばれ、一部法案化されようとしていますが、こうなると、保険会社は益々情報収集がやりやすくなります。 このとき、告知義務違反が判明したら、 医療機関へ行けば、全治療内容がわかるためそれをまた別の診断書に全て記入していただくことになります。 保険会社は、治療の長期化や、治療内容に疑義が生じた・医療の必要性が確認できない場合、これ以上治療費を認めたくないときに、医療調査や医療照会を行うことが往々にしてあります。この際に、被害者の同意書が必要となります。 因果関...続きを読む, 近々結婚します。 保険会社は儲け放題ですね, ホームセキュリティのプロが、家庭の防犯対策を真剣に考える 2組のご夫婦へ実際の防犯対策術をご紹介!どうすれば家と家族を守れるのかを教えます!, 5年以上前に自分の判断で通院を止めた際、告知の「5年以内の治療歴」の記入は必要になるのでしょうか?, 生命保険会社の追跡調査(告知内容照会)で、過去の病歴や通院歴調査って、具体的にどうやって個人情報を知るのですか? それより前の事は問われないという事で合っていますでしょうか? ですが、ご質問では通院が結構多いようですね。覚えている限りで上記のもの以外なら、なるべく詳細に告知したほうがよいです。ですが、通院のみの場合は「2005年4月頃2、3日通院」みたいなものでも十分です。ただし、「完治」という文言を大よその期日とともに書いておくとよいでしょう(それがないと現症と疑われる)。, 調べてできるだけ正確に告知をしたい、とおっしゃる気持ちはごく自然なものだと思いますが、告知をするのは保険会社の求めている内容についてで十分なので、あまり詳細に調べ上げる必要はないでしょう。 (A)契約時には、申込者の告知を100%信用するので、 ということは、5年経てば加入できるのか?が疑問です。 当然、給付金はおりません。 現在、過敏性腸症候群と鬱病で通院しているのですが、通院して無いことにしてしまいました。というのも両親に連れられて行き、両親には通院していることを秘密にしているので手前で嘘を付かざるを得ませんでした。 医療の質(qi・病院年報・患者満足度調査) ... 診療情報開示(カルテ開示) 請求者から委任を受けた第三者(保険会社・弁護士等)からの開示請求について . macchan72さんにも、違う会社が「大丈夫です」と言うかもしれませんが、果たして本当に必要な時にその人はもう会社にいないでしょう。 診断書の初診日等から、告知義務違反と診断されれば、 「少しおまちください」 それとも、同じ病院でのことでしょうか。そしたら、恐らくカルテ見て書きますので、初...続きを読む, アヒルで有名な某保険会社のガン保険の加入を考えています。告知書の中に下記の文言があるのですが、この記入に当たって困っております。 (A)そういうことになります。 対象となります。 切迫早産での入院や帝王切開での請求では支払われないという事でしょうか? 旧姓の時の、本人すら調べるすべがないような情報までも保険会社は調べる事が出来るのでしょうか。 ですから、保険監査員という人間が、例えば前職は刑事だったとか、そういう凄腕の人もおりまして、いつからか、保険は入るときは簡単で、出すところは全然お金を出さないというイメージが焼きついてしまいました。 調査はしません。 さらに、実際の話として、健康保険組合としても数多くの請求書を受け付けております。審査している人は担当者です。いちいち興味本位で内容を見ている暇はありません。上司のひとは概数の報告を受けるだけです。「今月△△さんが□□病院で、▲▲で受診しています。」という報告なんてとてもできる量ではありません。 ダイレクト(通販)で有ろうと代理店経由で有ろうと保険料は同一です。, 確かに一般的な保険会社の告知書では、『過去5年以内に7日以上にわたり、医師の診療・検査・治療・投薬を受けたことがありますか?』は、この7日以内というのは、最初に受診して、次回受診が7日後であれば該当。また初診時に7日分の薬が出ても該当するようです。 知っている人教えてください。 けど、万が一の給付金は受け取れない?のでしょうか? 2.病院に照会 3.事故現場調査 など必要な調査を行います。 自賠責保険会社で受付けられた請求書は、すべて自賠責損害調査事務所が調査し、その結果に基づいて最終的に各保険会社が保険金(損害賠償額)を決定のうえ、支払いがなされます。 聞かれてないから答えなかった。 という問題なのですよ。 この項目なら該当する受診歴ぐらいはありそうです。 対象となりま...続きを読む, 二年半前に、医療保険に加入しました。 保険会社に質問しても曖昧な答えで分かりません。 給付金は支払われることなく、最悪では、契約解除になります。 又、現在、市役所に問い合わせる以外に私自身で5年以内の保険利用内容を調べる手段はありますか? 安心を高いお金で買うのですから。 3)の場合は、1)と2)の中間のようですが、限りなく、ほとんど2)に近い関係になります。(共済組合=役所)になりますので、上司が共済組合に照会しても回答してもらえません。 「では、今私はこうして問い合わせをしましたが 給付金支払いの時なんですね・・・ (A)厳しいでしょう。 調査員が直接海外で調査することに加えて、提携している海外調査会社が 世界140ヶ国において様々な調査・確認を行います。 災害応援調査業務: 地震や台風など災害発生時の保険金・共済金等の支払業務 … というのは通用するのでしょうか?  とくに完治の証明はもらっていません。) 裏技(?)ではないですが、あひるさんの会社の場合、申込書の形式により...続きを読む, 社会保険です。 (一時期、気分が落ち込んだだけで、 契約可能です。 調査員は、事故現場の調査、交通事故の当事者からの聞き取り、警察からの聞き取りを行います。 事故現場のあらゆる角度から事故現場の写真を撮影し、道幅、信号サイクルなどを確認します。 また、交通事故の当事者双方から話を聞きます。 しかし、これは、警察の実況見分のように事故現場で話を聞 … どのようにするかは、保険会社の審査担当者の権限なので、 (5年間、1度も通院してないのは事実) 自分なりに調べてみたのですが、  その後、 医療保険加入後2年以内に保険金請求をすると誰でも調査が入るとききます。その調査とはどのようなものなのでしょうか?窓口で説明を受けたのは・申し込み窓口に電話で申し込み時に怪しいところがなかったか確認の電話が入る・かかった医 特に再発する事もありません。 裏技(?)ではないですが、あひるさんの会社の場合、申込書の形式により告知書の内容が異なることです。代理店(ダイレクトでも使用しているかは不詳)が作成する機械打出のガン保険単体告知書の場合には、確かに「過去5年以内の状況」は質問項目3にありますが、「5年以内の手術と継続して7日以上の入院がありますか?」という質問内容になります。ご自身の通院履歴の記憶に自信がなく、告知義務違反をご心配されるであれば、ガン保険単体の「機械作成の申込書」で契約されたらいかがですか? 東京大森にある株式会社 審調社は創業70年の保険事故調査会社です。「つまびらかにしらべる」を掲げ、着実な実績の積み上げにより業界3大手の一角をなすまでに成長しました。各種調査に加え専門的な事故解析やデータ入力、書類作成などご依頼者様をトータル的にサポートいたします。 この保険者(調査会社)からのアンケートに何も返答しなかったり、間違えて回答すると、 【健康保険適用外】=健康保険は使えません という結果になってしまいます。 なぜ、このようなアンケートや調査が 送られて来るのでしょうか? 「通っている院の先生が、悪いことしてるから?」 と そして、ちゃんと給付金は受け取れるのでしょうか? 私が以前保険営業をしていたときの話ですが、 まず、保険証を見てください。 1) ○○健康保険組合  と書いてありますか。 大きな病気やケガ、入院などはないことはわかっていますが、「7日間分以上の薬を処方されていないかどうか」という欄があり、たいした病気でなくても7日分以上の薬くらいは処方されているかもしれません。 調査する場合、診断書が出された病院の履歴は当然調べると思いますが あるのでしたら、調べてきちんと告知をし、安心して加入したいのです。 交通事故の被害に遭った後、加害者の保険会社が調査会社に依頼し、調査を始めることがあります。被害者の方は、調査会社が出てくると、不安になることが多いのではないでしょうか? ここでは、交通事故で調査会社が入った際の、調査への対応策について説明します。 情報漏洩を懸念した盗聴器発見調査 | 企業向け調査会社【渚ビジネスリサーチ】実績とノウハウが違います。企業調査、行動確認調査、企業信用調査、勤務先調査、個人信用調査(身辺調査)、資産調査は渚ビジネスリサーチへお任せください。【渚探偵事務所併設】 上乗せの保障があるということです。 個人の病歴(受診歴)を知られたくない。というのは私も同感です。 通院・服薬していました。 お友達の言うことを真に受けて告知義務違反をしたことは事実です。 部位不担保=一定期間、その部位に関する疾病を 例えば、6年前にうつ病で治療歴があるが、5年以内には何もない方が、保険会社AとBに医療保険を申し込んだとしましょう。 2) ○○社会保険事所(○○社会保険事務局) と書いてありますか。 うつの薬を処方された過去があります。 まずは、診断書を記入した医療機関。   それとも、何か疑わしいと思う部分があり徹底的に調査する場合にのみ調べるのですか? そして、退院して落ち着いたら、別の保険に、 保険会社の指示のもと保険請求に必要な書類のご案内、記入方法のご説明、 診断書等の取付け代行などを行います。 所在や安否に 関する確認 保険契約の適正な保全を目的として、 保険契約者・被保険者の方々の所在や安否等の現況確認を行います。 契約前確認: 契約成立前のお客さまにお会� A社は、たまたま6年前に治療歴があることを知っています。 体調が良くなった後もしばらく通院していましたが、 滅多に病院には行かないし、決まった病院もありません。 悪質な請求と思われるものは、レントゲン等も借用します。 「申し訳ありませんが、お引き受けできません」 妊娠希望のため服薬を勝手に中断したものの、 NO2の方が述べられているとおりです。もう少し簡単におはなしさせて頂きます。 生命保険加入時には、過去の既往歴を告知することとなりますが、万が一嘘の内容を告知した場合には簡単にバレてしまうのでしょうか。また告知義務違反が発覚した際には、保険金は支払われるのか気になりますよね。この記事では、既往歴を調べる期間と調査方法を解説していきます。 2.病院に照会 3.事故現場調査 など必要な調査を行います。 自賠責保険会社で受付けられた請求書は、すべて自賠責損害調査事務所が調査し、その結果に基づいて最終的に各保険会社が保険金(損害賠償額)を決定のうえ、支払いがなされます。 5年以上前まで遡って、うつと因果関係をつけられ、 子宮筋腫は悪質なものではないですから、きちんと治ります。 お医者様が、診断書にどう書くか、が一番のポイントです。 子宮でも何でも、きちんと保障されますから。 事も含め)が分かっても、それを理由に保険金の不支払いや契約の 女性専用の保険というのは、女性特有の疾病に対して、 一般的に、給付金の請求時同意書というものを被保険者に記入してもらいます。 実際に申し込んで見なければわかりません。 でも、過去5年のことなんて覚えてないし記録もありません(>_<) そろそろきちんと保険に入ろうかと考えていた矢先に やましい事もないので念のため(過去5年間は国...続きを読む, 調べてできるだけ正確に告知をしたい、とおっしゃる気持ちはごく自然なものだと思いますが、告知をするのは保険会社の求めている内容についてで十分なので、あまり詳細に調べ上げる必要はないでしょう。 聞かれていないことに答える必要はないのです。, 契約審査は、告知書だけでするものではありません。 すこしでも、参考になればと思い投稿しました。(健保組合でも大きいところは、ほとんど会社には判りません。), ご質問拝見致しました。 そのとき、給付金請求書と個人情報開示の同意書が 医療保険の告知に「過去5年以内の病気・ケガによる治療歴(入院・手術・薬の処方・通院など)の有無」という事項がありますが、 経歴があれば、全て確認するということになります。, 保険会社に勤務している者です。 (問題なく、支払いを受けられます) 1)保険加入後に、もし病気に罹って保険料請求をした場合、加入から何年以内の請求であれば「遡って通院履歴を調べる」ということが行われるものなのでしょうか? 保険金支払の時に過去のことまで、こと細かく調べ上げるのでしょうか? 平成27年10月1日より施行となりました「医療事故調査制度」に則って、医療事故調査・支援センターに事故発生の報告を行うべき事故が発生した場合に、「医療事故調査制度」で義務付けられる院内事故調査の実施によって発生する費用を補償する保険です。 結婚後は夫(サラリーマン)の扶養に入り、夫がすでに加入している医療保険に家族として加入する予定です。 やむを得ず患者さん本人又は、法定代理人等が診療情報開示請求を第三者へ委任する際には、下記の方法にて取り扱います。 1 医療機関のカルテ保管は5年ですから、5年前のカルテを保管している医療機関がほとんです。 悪質でなければ詐欺罪などで起訴されることはないと思いますが、 「7日以上の服用」がもし何らかの病名においてなされているのならば、記憶もされているでしょうが、そうでない程度のものなら告知しなくてよい場合が多いです。判断がつかないのなら告知すべきですが、それもわかる範囲で大丈夫です。 1)の場合は健康保険組合になりますので、情報の漏えいの可能性が少しあります。 一応MRIなんかも取りましたが手術する段階では無いそうです。 特に再発する事もありません。 質問させてください。 例えば、妊娠の事実を隠し女性特約のついた保険に加入し 保険会社は、その基準を持っていますが、公表していないので、 部外者には、判断できないのです。 請求にあたり調査が必要になった際、保険会社はどのようにしてその部分を調べるのでしょうか。 A社は、たまたま6年前に治療歴があることを知っています。 大丈夫です……と言ってしまって、申込を受けて、過去の病歴がデータとして持っていて、契約不可にしたとき、「電話ではOKと言ったじゃないですか。録音もあります」ということになり、トラブルの原因となりますから、決して、大丈夫ですとは言いません。 (Q)もし調査の結果5年以上前の通院歴(自己判断で通院を中止した それから、告知義務違反を約款で2年といっていますが、この限りでは無いことが注釈や補足に必ず書いてあります。 病気の疑いがある時に、会社の保険証で病院に行く事がありますが行く病院によっては会社にその情報がバレることや知られてしまうこともあるのでは? など不安を感じる人もいるのではないでしょうか? その噂は本当かどうかについて調べまとめてみました。 文章から判断するところのあなたの性格からは、 バレないから契約したいとは思いませんが、 子宮以外の病気だったらちゃんと保障されますからね。 この、5年以内というのは、カルテの保管期間から来ているようです。ただし、ガン保険であれば、よほどの病歴が無い限りも、告知義務違反は問われないと思いますよ。 後3年は待とうと思っているのですが、今後のために 医療保険 - 先日、三大疾病の一つの病気で入院し、それで生命保険会社に診断書を提出しました。 なかなか支払いがないなと思っていたところ、今日生命保険会社から電話があり、発症日が曖昧だからと、病院に調 完治しておらず、近所の違う病院にいっても その都度電話帳などでその日その時間にやっているかどうか調べて行くという感じです。, 近々結婚します。 どなたか、ご意見をお願い致します。, 加入したい医療保険があったのですが、 B社は、何も知らないので、契約可とします。 保険会社が保有しているデータと照合し、また、年齢、職業など様々な角度から検討をします。 保険請求に使う用紙に署名を求められたり、 後から健康保険組合など保険者が直接か調査会社に依頼してその調査会社からアンケート付きの手紙が届きます。 この保険者(調査会社)からのアンケートに何も返答しなかったり、間違えて回答すると、 5年前の病歴を理由に、不払いになりそうで 診断書の初診日等から、告知義務違反と診断されれば、  とくに完治の証明はもらっていません。) 告知する義務はないのですよね? 「5年以内に以下の病気で医師による治療・投薬がありましたか?」 そこで通院の告知がありました。  これ以降、自己判断で病院へは1度も行っていませんが、 告知書への記載内容の矛盾は別として、給付金請求時に保険会社はどのような調査を行うのかというと、診断書に記載されている実際に治療を実施した医療機関への調査、契約者の加入している健康保険組合(自営の場合は国民皆保険)への利用履歴の照合、健康診断の実施記録の確認などを程 医療保険の加入を考えていますが、5年以内の治療歴があるので、 保険会社は調査が必要な際には「本人からの委任状を取り健保情報を調査する」らしいですが、 うつ歴があると、どこも加入できないことが分かりました。 病院は被害者本人の同意に基づき、本人の病状について回答書類を作成しているにもかかわらず、「病院の同意がない」ことを理由として、これを拒む自賠責保険会社の姿勢は大きな問題であると考えてきました。 これらの回答書類の内容は認定結果にも引用されており、その内容を確認しな� それを元に、医療調査を行います。